nierfalen

Etiologie

Pre-renaal

• Uitdroging
• Bloeding, bijvoorbeeld GI-bloeding
• Congestief hartfalen
• Nierarteriestenose inclusief fibromusculaire dysplasie
• NSAID’s, ACE-remmers

Post-renaal

• Obstructie, bijvoorbeeld BPH, blaastumor, bekkenmassa

Intrinsieke nierziekte Acute tubulaire necrose

• Toxins: NSAID’s, antibiotica, contrast, multipel myeloom, rabdomyolyse, hemolyse, chemotherapie, hyperurikemie, cyclosporine
• Ischemie, bijvoorbeeld langdurige prerenale azotemie

Acute glomerulonefritis

• Immuuncomplex: IgA-nefropathie, endocarditis, SLE, cryoglobulinemie, post-infectieus, membranoproliferatief, Henoch-Schönlein purpura
• Pauci-immuun (ANCA +): Wegener-granulomatose, Churg-Strauss-syndroom, microscopische polyarteritis
• Anti-GBM: Goodpasture-syndroom, anti-GBM-glomerulonefritis
• Overig: maligne hypertensie, TTP, sclerodermale niercrisis, pre-eclampsie-eclampsie

Acute interstitiële nefritis

• Medicatie: bètalactams, sulfa, diuretica, NSAID’s, rifampicine, fenytoïne, allopurinol
• Infecties: Streptococcus, leptospirose, CMV, histoplasmose, Rocky Mountain-gevlekte koorts
• Immuun: SLE, syndroom van Sjögren, sarcoïdose, cryoglobulinemie