Metabole acidose, verhoogde anion gap

Definitie

  • Gap> 12 meq

Etiologie

  • Lactaatacidose
    • Type A ( weefselhypoxie ): cardiogene, septische, of hemorragische shock ; beslaglegging ; koolmonoxide- of cyanidevergiftiging
    • Type B ( nonhypoxic ) lever- of nierfalen, intestinale ischemie, diabetes vooral metformine gebruik, ketoacidose, infectie, leukemie of lymfoom, middelen ( ethanol, methanol, salicylaten, isoniazide ), AIDS, idiopathisch ( meestal verzwakte patiĆ«nten )
  • Diabetische ketoacidose
  • Verhongering ketoacidose
  • Alcoholische ketoacidose
    • Vaak met gemengde aandoeningen ( 10% heeft een drievoudige zuur-base-aandoening )
    • Zuur-base stoornissen alcoholisme omvatten : drie typen metabole acidose ( ketoacidose, lactische acidose, of hyperchloremische acidose van bicarbonaat verlies van urine van ketonurie ); metabole alkalose door volumecontractie en braken ; respiratoire alkalose van alcoholontwenningssymptomen, pijn, sepsis, of leverziekte
  • Uremische acidose ( gewoonlijk bij GFR <20 ml / min )
  • Ethyleenglycol-toxiciteit
  • Methanol-toxiciteit
  • Salicylaat-toxiciteit ( gemengde metabole acidose met respiratoire alkalose )
  • Overig : paraldehyde, isoniazide, ijzer, rabdomyolyse

Comments are closed.