Hyperurikemie, endogeen

Etiologie

Primaire hyperurikemie

• Verhoogde productie van purine
  1. Idiopathisch
  2. Specifieke enzymdefecten (bijv. Lesch-Nyhan-syndroom, glycogeenstapelingsziekten )
• Verminderde nierklaring van urinezuur ( idiopathisch )

Secundaire hyperurikemie

• Verhoogd purinekatabolisme en omzet
  1. Myeloproliferatieve aandoeningen
  2. Lymfoproliferatieve aandoeningen
  3. Carcinoom en sarcoom ( verspreid )
  4. Chronische hemolytische anemieën
  5. Cytotoxische geneesmiddelen
  6. Psoriasis
• Verminderde nierklaring van urinezuur
  1. Intrinsieke nierziekte
  2. Functional impairment of tubular transport:
• Door geneesmiddelen veroorzaakt (bijv. Thiaziden, probenecide )
• Hyperlacticacidemia (bijv. Lactaatacidose, alcoholisme )
• Hyperketoacidemie (bijv. Diabetische ketoacidose, verhongering )
• Diabetes insipidus ( vasopressine-resistent )
• Bartter-syndroom